营养不良不只是饥饿。孩童一旦营养不良,他们的免疫系统便会衰退,无法正常抵抗传染病,甚至还会面对体重过轻、能量不足,甚至发育迟缓等问题。然而,他们所需要的不仅仅是食物,更需要专业的知识与照护。

有鉴于此,大马世界宣明会走进沙巴内陆地区,推动“妈妈烹饪小组”(Mother’s Cooking Group)项目,为当地妈妈们提供培训,教导她们正确的喂养习惯与营养餐点的制作方式。

“以前我不知道原来孩子光吃粥是不够的,现在我知道必须加入蔬菜、鱼和一点油,才会有营养。”——一位参与“妈妈烹饪小组”项目的妈妈如是说。根据世界卫生组织(WHO)指出,营养不良是由于营养摄取不足、过量或吸收异常所导致的健康状况。它不仅关乎“吃不饱”,更关乎“吃得好不好”。

根据全国健康与病态调查(NHMS)显示,我国5岁以下儿童的发展迟缓率从2016年的20.7%上升至2022年的21.2%;体重过轻也从13.7%升至15.3%。虽然消瘦与过重的情况略有下降,但整体营养不良的现象依然严峻,其中以沙巴的情况最为严重——在2022年,沙巴有17.2%的儿童面对体重过轻的问题,其中又以内陆地区塔达拉岸(Tatalaan)最为严重,高达28.3%。

不过,同一时间,沙巴另一内陆地区土立(Tulid)**的情况已有显著改善:从2017年的25.3%降至2022年的4.3%。在2025年2月初,记者有机会随著沙巴宣明会团队前往土立村庄探访,恰逢他们正在举办“妈妈烹饪小组比赛”。

这场比赛吸引了三组妈妈,共六位参与者;她们皆成功烹调出一道道营养均衡的菜肴——例如在炒饭中加入蔬菜与肉类,让孩子们获得更多元的营养。

宣明会本地发展计划与资助项目经理李珊珊在受访时也表示:“营养不良的孩童,特别是处于严重急性营养不良的孩童,罹患肺炎、腹泻与疟疾等常见疾病的风险更高,也更可能导致死亡。在2021年,每天大约有13,800名五岁以下孩童死亡,其中大部分的死亡案例其实是可以避免的。”

她强调,世界宣明会致力于促进健康与营养习惯,并预防疾病的根本原因,以确保孩童与孕产妇的健康发展。她也提到,虽然有些孩子看起来不瘦,但实际上年龄与体重并不相符——例如7岁的小孩体重仅有15公斤,远低于平均水准。

李珊珊补充,世界宣明会与社区合作改善农业生产,协助农民种植出可供家庭食用的健康农作物;并且透过教育训练,协助家庭与社区善用当地食材,改善营养、实践饮食多样性,帮助孩童健康成长。

“妈妈烹饪小组”(Mother’s Cooking Group)项目内容:

营养教育:母乳哺育、补充食品、饮食多样性与卫生常识

亲身烹饪与喂食:运用当地食材制作营养餐点

儿童成长监测:定期追踪孩子体重与发育情况

家庭探访:提供个别化指导与行为支持

 在沙巴内陆长大的孩子:他们吃什么?

在沙巴大部分内陆地区,家庭主要依靠自耕农田、狩猎与林产品维生。这些社区距离城市遥远,缺乏医疗与教育资源,道路崎岖难行,交通不便,生活条件艰苦。洪水来袭,农作物歉收,物价飙升;疾病发作,医疗资源难求。在这样的背景下,世界宣明会于2017年与2019年对当地进行营养评估,结果令人震惊:指标显示,当地儿童营养不良的比率至少为全国平均的两倍以上。这意味著,每两名孩童中,可能就有一位无法达到正常的身高或体重标准。

但令人振奋的是,2022年的最新评估结果显示:情况正悄然改善。土立(Tulid)的发育迟缓率从46%显著下降至20.5%;体重过轻也从25.3%降至4.3%。“妈妈烹饪小组”证明:真正的社会转变,不必倚赖庞大投资或高科技。

有时,只需要一锅家常饭、一双关怀的手、一场社区的凝聚,就能点燃一个孩子的未来。她们正以最朴实的方式,告诉全世界:改变,从妈妈开始。

沙巴内陆地区儿童营养状况指标

从村庄走向国际:倡议与制度改革的双轨并行

除了社区推动计画,世界宣明会也积极参与儿童权利倡议。他们于2019年与2024年,两度向**联合国儿童权利委员会(UNCRC)**提交报告,反映沙巴乡村儿童的营养困境,并推动政府制定更全面的儿童政策与保障措施。

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